08.02.2023 року Міністерство охорони здоров’я України провело узгоджувальну нараду щодо експертного висновку до проєкту Закону про внесення змін до Цивільного кодексу України та Сімейного кодексу України (у частині визначення походження дитини, вирощеної у штучному середовищі поза межами людського тіла (законопроєкт від 26.12.2022 № 8306). До участі у нараді були залучені представники Української асоціації репродуктивної медицини. За результатами наради асоціація підготувала офіційну відповідь.
ОФІЦІЙНА ВІДПОВІДЬ
ГО «Об’єднання «Українська асоціація репродуктивної медицини»
за результатами узгоджувальної наради 08.02.2023 року щодо експертного висновку до проєкту Закону про внесення змін до Цивільного кодексу України та Сімейного кодексу України (у частині визначення походження дитини, вирощеної у штучному середовищі поза межами людського тіла
(законопроєкт від 26.12.2022 № 8306)
Ми розуміємо стурбованість Верховної Ради України та МОЗ України щодо складної ситуації в нашій країні стосовно народжуваності. Адже у найближчі 10 років ми можемо мати демографічну катастрофу, якої не було в жодній країні світу. В 2022 році відбулось суттєве падіння народжуваності, а війна призвела до страшних втрат. Головним завданням у післявоєнній відбудові України стане відновлення популяції. Це буде надзвичайно складно, адже треба визнати, що велика частина жінок дітородного віку вже виїхала з України, а з ними – сотні тисяч дітей. І навіть після Перемоги процес міграції в інші країни буде продовжуватись як мінімум декілька років. Тому вже зараз необхідно розробляти програми для сприяння повернення населення та збільшення народжуваності в Україні.
Який реальний вклад допоміжних репродуктивних технологій (ДРТ) щодо народжуваності в Україні? Згідно даних ДЗ «Центр медичної статистики МОЗ України» 2021 році народилось живими після розпочатих у 2020 році циклів ДРТ 11027 немовлят, що склало 4,05%, причому від сурогатних матерів (СМ) 1528 (0,56%). Це зовсім невелика частка.
Тому, на нашу думку, якщо ми хочемо покращити демографічну ситуацію за рахунок дітей, народжених в програмах ДРТ, потрібно:
1) популяризувати метод ДРТ серед медичної спільноти та пацієнтів із безпліддям як основний в лікуванні даної патології;
2) розглянути питання фінансової допомоги пацієнтам із безпліддям, які ідуть в програми ДРТ. Слід, врахувати, що сьогодні весь фінансовий тягар цих програм лягає на «плечі» власне пацієнтів;
3) не змінювати до закінчення війни існуюче законодавство, яке регулює ДРТ та СМ в Україні. Воно одне з найкращих та реально дієвих в Європі та світі;
4) опрацювати законодавче забезпечення щодо можливості кріоконсервації біологічного матеріалу військовослужбовців перед відправкою в зону можливих бойових дій або інші подібні ситуації, що несуть ризик втрати здоров’я або життя. Це відповідь на пояснювальну записку до запропонованого законопроєкту №8306.
Щодо визначення походження дитини, вирощеної у штучному середовищі поза межами людського тіла, слід вказати, що ми не бачимо питань для розгляду, оскільки даної технології на сьогоднішній день не існує, відповідно, немає предмету для визначення походження. Слід вказати, що ектогенез, або технологія «штучної матки», – це неймовірне можливе досягнення, до якого людство ще не дійшло. Зараз обговорювати все, що пов’язано з можливістю застосування даної технології в Україні, щонайменше, не на часі. Забороняти або легалізувати щось, чого не існує, нелогічно. З іншого боку, якщо технічно і технологічно це буде можливим, рано чи пізно це стане повсякденною рутинною практикою, як в свій час екстракорпоральне запліднення. Ось тоді є сенс повернутись до обговорення даного питання.
Українська асоціація репродуктивної медицини завжди відкрита до діалогу і наші фахівці готові доєднатись до міжнародного проєкту «штучна матка», якщо такий буде, та його законодавчого забезпечення.
Олександр ЮЗЬКО,
президент ГО «Об’єднання «Українська асоціація репродуктивної медицини»
